Причини за намален яйчников резерв

Все повече жени чуват диагнозата „намален яйчников резерв“ – понякога още преди да са опитвали да забременеят. И естественият въпрос е: „Защо? Как се стигна дотук?“

Отговорът невинаги е прост. Но в много случаи има обяснение, което може да помогне за по-добро разбиране и навременна реакция.

Какво е яйчников резерв?

Яйчниковият резерв показва количеството и качеството на яйцеклетките, които една жена има към момента.
Най-често се измерва чрез:
- AMH (антимюлеров хормон);
- брой антрални фоликули (AFC);
- отговор на яйчниците при стимулация.

Резервът естествено намалява с възрастта, но при някои жени спадът е по-ранен или по-бърз от очакваното.

Какви са възможните причини за намален резерв?

1. Възраст – най-естественият фактор. Знаем, че след 35 годишна възраст  намалението е по-осезаемо, а след 38–40 г. – по-рязко. Но има и жени с нисък резерв преди 30 г. възраст.

2. Генетични фактори

- Наследствено предразположение;
- Синдром на преждевременна овариална недостатъчност (POI);
- Мутации или делеции, които засягат яйчниковата функция.

3. Автоимунни заболявания

- Например тиреоидит на Хашимото, лупус, ревматоиден артрит;
- Имунната система може да атакува яйчниковата тъкан.

4. Интервенции върху яйчниците

- Операции за кисти, ендометриоза, тумори;
- Премахването на яйчникова тъкан води до загуба на фоликули.

5. Химио- и лъчетерапия

- Увреждат яйчниковата функция – понякога дори след кратко лечение;
- Фертилити презервацията преди започване на терапията е от ключово значение.

6. Инфекции и възпаления

- Тежки тазови инфекции или вирусни заболявания (напр. заушка в зряла възраст);
- Могат да доведат до тъканно увреждане.

7. Тютюнопушене, токсини, стрес

- Цигарите са доказано токсични за яйчниците;
- Хроничен стрес, замърсяване, диети и крайни режими също оказват влияние.

А понякога няма обяснение…

Има случаи, в които резервът е нисък без видима причина. Това не е по ваша вина. Това не значи, че сте закъснели или направили нещо грешно. Това просто е биология. И е важно да знаете навреме – за да имате избор.

Какво следва при нисък резерв?

- Не се чака. Действието е ключово;
- Обсъжда се възможност за замразяване на яйцеклетки (ако няма партньор);
- При желание за бременност – индивидуален план за стимулация и ин витро;
- В определени случаи – обсъждане на донорска яйцеклетка.

Заключение

Яйчниковият резерв не определя стойността ви. Той е медицински показател – не съдба. Но колкото по-рано знаете, толкова повече възможности имате.
Информацията е сила. А изборът – шанс.

‍