ALICE тест

ALICE тест – скритите инфекции в ендометриума, които могат да попречат на бременността

ALICE (Analysis of Infectious Chronic Endometritis) е модерен молекулярен тест, който открива наличието на хроничен ендометрит – скрито възпаление на маточната лигавица, причинено от микроорганизми. Това състояние често протича без симптоми, но може сериозно да повлияе върху имплантацията на ембрион и успешното развитие на бременността.

Какво е хроничен ендометрит?

Хроничният ендометрит е персистиращо възпаление на ендометриума, при което имунната система реагира на наличие на патогенни бактерии, без да има остра инфекция. При това състояние лигавицата на матката може да изглежда нормално при ехография или хистероскопия, но вътрешната ѝ среда не е оптимална за имплантация и задържане на бременността.

Най-честите причинители на ендометрит

• Инфекции, предавани по полов път – хламидии, гонорея;
• Туберкулоза – туберкулозните микобактерии достигат до матката по кръвен път, като първичното огнище най-често е в белия дроб;
• Инфекции, възникващи от нормалната влагалищна флора, която е достигнала по възходящ път до матката;
• Чревни бактерии, попаднали в половите органи. Независими проучвания показват, че това заболяване засяга до 30% от пациентите със стерилитет, до 66% от пациентите с повтаряща се неуспешна имплантация на  ембриони, както и при случаи на множество спонтанни аборти.

Как ALICE тестът открива проблема?

ALICE използва молекулярна технология (qPCR) за откриване на патогенни бактерии, свързани с хроничен ендометрит. Тестът идентифицира наличието и количеството на бактерии като:

• Escherichia coli
• Enterococcus faecalis
• Streptococcus spp.
• Mycoplasma spp.
• Ureaplasma spp.
• Gardnerella vaginalis
• И други опортюнистични микроорганизми

Тестът е много по-чувствителен от класическите микробиологични посявки и дава резултат дори при наличие на бактерии в много ниски концентрации.

Кога се препоръчва ALICE тестът?

ALICE е особено ценен при:

• Повтарящи се неуспешни ембриотрансфери;
• Ранни спонтанни аборти;
• Подозрения за възпалителни процеси без ясна клинична изява;
• Преди първи трансфер при жени с рискови фактори или оперативна история.

Как се извършва?

1. Ендометриална биопсия – взема се малко парченце от маточната лигавица в определен ден от цикъла (често комбинирано с тестове като ERA/EMMA).
2. Молекулярен анализ – в лабораторията се извършва ДНК анализ чрез qPCR.
3. Индивидуален доклад – получавате точен списък с откритите бактерии и тяхната концентрация.

Какво следва при положителен резултат?

Ако ALICE установи наличието на бактерии, се назначава специфично антибиотично лечение въз основа на вида и концентрацията на микроорганизмите. След приключване на терапията често се препоръчва повторен тест, за да се потвърди изчистването на инфекцията и готовността на ендометриума за имплантация.

Какво предлагаме в нашата клиника?

В Инвитро клиника „София“ прилагаме ALICE теста при жени с повтарящи се неуспехи или съмнение за хроничен ендометрит. Осигуряваме цялостен подход – от прецизното вземане на биопсия до индивидуален терапевтичен план, проследяване и повторна оценка при нужда.

Заключение

Хроничният ендометрит често остава незабелязан, но може да бъде сериозна пречка за успешна имплантация и бременност. ALICE тестът открива проблема навреме и позволява ефективно лечение, за да бъде матката напълно подготвена за посрещането на нов живот.

‍