MAR тест

MAR тестът е ключово изследване при мъжки инфертилитет, което може да разкрие скрити имунологични причини за затруднено зачеване. При навременно откриване и подходящо поведение, шансовете за успех значително се повишават.

MAR тест – изследване за антиспермални антитела при мъжки инфертилитет

MAR тест (Mixed Antiglobulin Reaction) е специализиран лабораторен анализ, който открива антиспермални антитела (ASA) – имунни белтъци, които се свързват със сперматозоидите и могат да влошат тяхната подвижност и оплодителна способност.

Какво представляват антиспермалните антитела?

Антиспермалните антитела са имунни молекули, които разпознават сперматозоидите като „чужди“ и ги атакуват. Те могат:

  • Да се свържат с главичката – нарушават проникването на сперматозоида в яйцеклетката;
  • Да се прикрепят към опашката – влошават подвижността на сперматозоидите;
  • Да образуват аглутинати – слепват сперматозоидите и блокират движението им.

Кога се образуват антиспермални антитела?

Нормално сперматозоидите не влизат в контакт с имунната система. Но в определени ситуации кръвно-тестисната бариера се нарушава и се активира имунен отговор. Това може да се случи при:

  • Варикоцеле;
  • Травми или операции в областта на тестисите;
  • Инфекции (орхит, епидидимит);
  • Обструкция на семепроводите;
  • След вазектомия или реверсия;
  • Автоимунни заболявания.

Как се провежда MAR тестът?

  1. Събиране на семенна проба след 2–5 дни въздържание;
  2. Добавяне на специални латексови частици, покрити с античовешки имуноглобулини (IgA или IgG);
  3. Микроскопски анализ – проверява се дали частиците се свързват със сперматозоидите;
  4. Оценка на процентното съдържание на антитела.

Как се тълкуват резултатите?

Резултатите се представят като процент от сперматозоидите, свързани с латексови частици.

Процент свързани сперматозоидиИнтерпретацияКлинично значение
< 10%Нормален резултатЛипса на значимо количество антиспермални антитела. Няма имунна пречка за оплождане.
10–50%Гранична стойностНаличие на антитела с потенциално влияние върху подвижността. Необходима е клинична преценка.
> 50%Положителен резултатВисоко ниво на антиспермални антитела. Вероятно влошена оплодителна способност. Препоръчва се ICSI.
  • MAR тест може да бъде проведен за IgA и/или IgG антитела в зависимост от подозрението.
  • Висок MAR резултат не изключва възможността за оплождане, но значително намалява вероятността при естествено зачеване.
  • ICSI (интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоид) е предпочитан метод при положителен MAR тест.

Кога се препоръчва MAR тестът?

  • При мъжки инфертилитет с неизяснена причина;
  • При нормална спермограма, но неуспех в зачеването;
  • При аномалии в подвижността или аглутинация на сперматозоидите, установени в стандартната спермограма;
  • След операции, травми или възпаления в скротума.

Какво предлагаме в нашата клиника?

В Инвитро клиника „София” MAR тестът се извършва по утвърден лабораторен протокол, с оценка както на IgG, така и на IgA антитела при нужда. Осигуряваме:

  • Интерпретация на резултатите;
  • Индивидуален план за лечение при наличие на антитела;
  • Възможност за подходяща ART стратегия (напр. ICSI вместо стандартна процедура IVF при положителен тест за антитела).

Заключение

MAR тестът е ключово изследване при мъжки инфертилитет, което може да разкрие скрити имунологични причини за затруднено зачеване. При навременно откриване и подходящо поведение, шансовете за успех значително се повишават.

Често Задавани Въпроси

No items found.

Често Задавани Въпроси

What are the most common diagnoses made with a spermogram?

  • Azoospermia — lack of sperm in the ejaculate
  • Asthenozoospermia — decreased sperm motility;
  • Olygozoospemia — reduced sperm count;
  • Normozoospermia — all indicators of seminal fluid are normal;
  • Teratozoospermia — deteriorated morphology of spermatozoa.

Are there requirements for conducting a spermogram?

Yes! Basic requirements are:

  • Sexual abstinence from 3 to 5 days;
  • Without taking antibiotics in the last 2 weeks;
  • No intake of alcohol and narcotic substances at least on the days of abstinence;
  • Pre-recorded time to conduct the study.

What tests are included in the basic semen analysis?

The main parameters to be studied are:

  • Ejaculate volume in milliliters, pH and viscosity;
  • Sperm concentration — this is the amount of sperm in
    one milliliter;
  • Total sperm count in the entire ejaculate;
  • Sperm motility in%, divided into several categories;
  • Morphology of spermatozoa in%, that is, how many of them are of the correct shape.

What are the most common causes of male infertility?

  • Disorders in the production and functional fitness of sperm: hypogonadism, cryptorchidism, varicocele, infections, antisperm antibodies, testicular torsion, etc. ;
  • Disorders in the delivery of sperm: erectile dysfunction, retrograde ejaculation, congenital absence of vas deferens, operations on the prostate gland, injuries in the testicle area, etc.
  • Genetic disorders: Klinefelter syndrome, Superman syndrome, Cushing's syndrome, Y chromosome microdeletions, etc.
  • Harmful influence of profession and environment: occupational hazards, stress, pesticides, chemicals, radiation;
  • General health problems and lifestyle: diabetes, kidney and liver diseases, hypertension, cancers of the testicle and organs of the male genital system, chemotherapy, hypovitaminosis, obesity, smoking, alcohol abuse, drugs, etc.