Култивиране до бластоцист – защо понякога изчакваме до 5-ти ден преди трансфер?

Какво е бластоцист?

Бластоцист е етап от развитието на ембриона, който настъпва около 5-тия ден след оплождането. До този момент ембрионът е преминал през няколко фази на делене (2, 4, 8 клетки и т.н.), а на 5-ти ден започва да се диференцира – оформят се две основни части:
- Вътрешна клетъчна маса – от която ще се развие бебето
- Трофектодерма – клетките, които ще изградят плацентата.

Това е моментът, в който ембрионът естествено напуска фалопиевата тръба и достига до матката.

Предимства на култивирането до бластоцист

По-добра селекция

Само ембрионите с най-добър имплантационен потенциал успяват да достигнат до стадий бластоцист. Така можем да изберем най-силните ембриони за трансфер или замразяване.

По-висока успеваемост на трансфера

Множество проучвания показват, че трансферът на бластоцисти води до по-висок шанс за имплантация в сравнение с ембрионите на 2-ри или 3-ти ден.

По-добро съответствие с физиологията

В естествения цикъл ембрионът стига до матката на около 5-тия ден – трансферът на бластоцист следва тази природна хронология.

По-точно планиране на замразяване и генетични тестове

Бластоцистите са по-стабилни за витрификация и са по-подходящи за извършване на PGT (генетично изследване преди имплантация).

Има ли рискове при култивиране до 5-ти ден?

Да – не всеки ембрион успява да достигне този етап. При двойки с малък брой ембриони, е възможно всички да спрат развитието си преди ден 5. Затова решението се взема индивидуално, според конкретния случай и в консултация между ембриолог и акушер-гинеколог.

Кога все пак се избира по-ранен трансфер (ден 3)?

• При ограничен брой ембриони;
• При анамнеза с неуспешно култивиране до бластоцист;
• По медицински или логистични причини (напр. възраст, качество на яйцеклетките, минали неуспешни цикли).

Заключение

Култивирането до бластоцист е мощен инструмент в съвременната ин витро медицина. То позволява по-добра селекция и синхрон с физиологията на женския организъм, което често води до по-високи резултати. В същото време, то не е универсално решение и подходът трябва винаги да е индивидуален.
В нашата клиника взимаме тези решения с внимание, базирани на опит и с ясна комуникация с пациентите – защото всяко ембрионче е важно, а всеки път до бременността е различен.

‍