Диагностика на мъжки инфертилитет

Диагностика на мъжки инфертилитет – първата стъпка към решение

Мъжкият инфертилитет е причина за над половината от случаите на затруднено зачеване при двойките. Съвременната репродуктивна медицина разполага с надеждни методи за оценка на мъжкия фертилитет, които помагат да се открият причините и да се предложи ефективно лечение.

Кога говорим за мъжки инфертилитет?

Мъжкият инфертилитет се диагностицира, когато партньорът не успее да постигне бременност с партньорката си след 12 месеца редовен полов живот без предпазни средства. Той може да бъде:

• Първичен – никога не е постигана бременност;
• Вторичен – постигана е бременност в миналото, но не и в настоящия момент.

Какви са причините?

Причините за мъжкия инфертилитет могат да бъдат:

• Хормонални нарушения;
• Варикоцеле;
• Инфекции на половите пътища;
• Генетични аномалии;
• Обструкции (запушване на семепровода);
• Имунологични фактори;
• Влияния на околната среда – стрес, токсини, тютюнопушене;
• Идиопатичен инфертилитет – без ясно установена причина.

Основни методи за диагностика

1. Спермограма – първото изследване

Оценява:

• Обем и pH на еякулата;
• Концентрация на сперматозоиди;
• Подвижност (мотилитет);
• Морфология (форма);
• Жизнеспособност.‍‍
  

2. Тест за фрагментация на ДНК

Оценява степента на увреждане на ДНК в сперматозоидите. Високата ДНК фрагментация е свързана с:

• Намалени шансове за оплождане;
• Повишен риск от спонтанни аборти;
• Лошо качество на ембрионите.

3. SAT тест (анеуплоидии в сперматозоиди)

Изследва хромозомния профил на сперматозоидите чрез FISH анализ. Полезен при:

• Повтарящи се неуспешни ин витро опити;
• Повтарящи се аборти;
• Мъже с тежки нарушения на спермограмата.

4. Хормонален профил

Оценка на нивата на:

• FSH, LH, свързани с регулация на сперматогенезата;
• Тестостерон, свързан с андрогенната функция;
• Пролактин, естрадиол – при съмнение за хормонален дисбаланс.

5. Генетични тестове

Препоръчителни при:

• Азооспермия;
• Сериозно намалена концентрация;
• Съмнение за наследствени заболявания.
• Изследват се Y-хромозомни делеции, CFTR мутации и кариотип.
  

6. Микробиологични и урологични изследвания

При съмнение за инфекции (хламидия, уреаплазма, микоплазма) или анатомични проблеми (обструкция, варикоцеле).

7. Тестикуларна биопсия

Извършва се в редки случаи при азооспермия – с диагностична и терапевтична цел (TESE, TESA, MESA).

Какво предлагаме в нашата клиника?

В Инвитро клиника „София” извършваме цялостна диагностика на мъжкия инфертилитет с модерен лабораторен и клиничен подход. Предлагаме:

• Спермограма с морфология по стриктните критерии на Kruger;
• Halosperm, HBA,SAT, CatSper, MAR, генетични и микробиологични тестове;
• Възможност за инвитро лечение с предварителна селекция на сперматозоиди (ZyMot, IMSI).

Обобщение на тестове за мъжки инфертилитет

Заключение

Диагностиката на мъжкия инфертилитет е ключова за правилното лечение и увеличаване на шансовете за успех. Колкото по-рано се идентифицират причините, толкова по-бързо може да се приложи ефективна стратегия. Ние вярваме в партньорския подход към двойките и предлагаме персонализирани решения с грижа и експертиза.