Диагностика на мъжки инфертилитет
Диагностиката на мъжкия инфертилитет е ключова за правилното лечение и увеличаване на шансовете за успех. Колкото по-рано се идентифицират причините, толкова по-бързо може да се приложи ефективна стратегия.
Диагностика на мъжки инфертилитет – първата стъпка към решение
Мъжкият инфертилитет е причина за над половината от случаите на затруднено зачеване при двойките. Съвременната репродуктивна медицина разполага с надеждни методи за оценка на мъжкия фертилитет, които помагат да се открият причините и да се предложи ефективно лечение.
Кога говорим за мъжки инфертилитет?
Мъжкият инфертилитет се диагностицира, когато партньорът не успее да постигне бременност с партньорката си след 12 месеца редовен полов живот без предпазни средства. Той може да бъде:
- Първичен – никога не е постигана бременност;
- Вторичен – постигана е бременност в миналото, но не и в настоящия момент.
Какви са причините?
Причините за мъжкия инфертилитет могат да бъдат:
- Хормонални нарушения;
- Варикоцеле;
- Инфекции на половите пътища;
- Генетични аномалии;
- Обструкции (запушване на семепровода);
- Имунологични фактори;
- Влияния на околната среда – стрес, токсини, тютюнопушене;
- Идиопатичен инфертилитет – без ясно установена причина.
Основни методи за диагностика
1. Спермограма – първото изследване
Оценява:
- Обем и pH на еякулата;
- Концентрация на сперматозоиди;
- Подвижност (мотилитет);
- Морфология (форма);
- Жизнеспособност.
2. Тест за фрагментация на ДНК
Оценява степента на увреждане на ДНК в сперматозоидите. Високата ДНК фрагментация е свързана с:
- Намалени шансове за оплождане;
- Повишен риск от спонтанни аборти;
- Лошо качество на ембрионите.
3. SAT тест (анеуплоидии в сперматозоиди)
Изследва хромозомния профил на сперматозоидите чрез FISH анализ. Полезен при:
- Повтарящи се неуспешни ин витро опити;
- Повтарящи се аборти;
- Мъже с тежки нарушения на спермограмата.
4. Хормонален профил
Оценка на нивата на:
- FSH, LH, свързани с регулация на сперматогенезата;
- Тестостерон, свързан с андрогенната функция;
- Пролактин, естрадиол – при съмнение за хормонален дисбаланс.
5. Генетични тестове
Препоръчителни при:
- Азооспермия;
- Сериозно намалена концентрация;
- Съмнение за наследствени заболявания.
- Изследват се Y-хромозомни делеции, CFTR мутации и кариотип.
6. Микробиологични и урологични изследвания
При съмнение за инфекции (хламидия, уреаплазма, микоплазма) или анатомични проблеми (обструкция, варикоцеле).
7. Тестикуларна биопсия
Извършва се в редки случаи при азооспермия – с диагностична и терапевтична цел (TESE, TESA, MESA).
Какво предлагаме в нашата клиника?
В Инвитро клиника „София” извършваме цялостна диагностика на мъжкия инфертилитет с модерен лабораторен и клиничен подход. Предлагаме:
- Спермограма с морфология по стриктните критерии на Kruger;
- Halosperm, HBA,SAT, CatSper, MAR, генетични и микробиологични тестове;
- Възможност за инвитро лечение с предварителна селекция на сперматозоиди (ZyMot, IMSI).
Обобщение на тестове за мъжки инфертилитет
Заключение
Диагностиката на мъжкия инфертилитет е ключова за правилното лечение и увеличаване на шансовете за успех. Колкото по-рано се идентифицират причините, толкова по-бързо може да се приложи ефективна стратегия. Ние вярваме в партньорския подход към двойките и предлагаме персонализирани решения с грижа и експертиза.