Замразяване на яйцеклетки

Замразяване на яйцеклетки – възможност да запазите своята фертилност

Въпреки, че криоконсервацията на ембриони е най-разпространеният метод за запазване на фертилността, в наши дни замразяването на яйцеклетки е най-приложима опция за жени в репродуктивна възраст, които се нуждаят от отлагане на майчинството поради различни причини. Трудностите при замразяването поради характерната структура на яйцеклетката, костват над 20 години развитие на методите, преди техниката да достигне клинично значими нива на успеваемост. За успеха допринасят три главни достижения: развитието на метода ИКСИ, подобряването на криопротектантите и внедряването на метода на витрификацията.

Замразяването на яйцеклетки е водещ метод при запазването на фертилността и се използва рутинно в областта на асистираната репродукция при редица случаи, като овариална хиперстимулация, лош яйчников отговор, генетични мутации, донорство и др.

Яйцеклетката е по-голяма от всяка останала клетка в човешкото тяло, като размера й е около 100 микрона в диаметър, горе-долу колкото диаметъра на човешкия косъм. Това означава, че теоретично ние можем да видим яйцеклетката с просто око. Също така, яйцеклетките са около 4 пъти по-големи от епителните клетки и около 20 пъти по-големи от сперматозоидите. Яйцеклетката съдържа генетичен материал, 96% вода и енергийни вещества. Факт е, че яйцеклетките се нуждаят от много енергия, особено след като бъдат оплодени. Човешките яйцеклетки съдържат голямо количество митохондрии, които предоставят енергия за клетките, като конвертират кислород и хранителни вещества в химична енергия. Концентрацията им е толкова голяма, че тази единствена клетка снабдява с енергия оформянето на цял един ембрион и зараждането на живота през първите 7 дни от деленето на зиготата. Запазването на единната цялост на всеки компонент на яйцеклетката е от съществено значение за успеха при замразяването.

Как се замразяват яйцеклетки?

За да бъдат добити оптимален брой яйцеклетки за замразяване пациентката трябва да се подложи на хормонална стимулация, подобна на тази при процедура по ин витро оплождане. По време на този процес се наблюдава растежа на фоликулите, следят се хормоналните нива, назначават се хормонални медикаменти за стимулиране на яйчниците и се прави пункция за изваждане на яйцеклетките. След аспириране, яйцеклетките се обработват и се поставят в специални криопротекторни среди, които предпазват яйцеклетките при замразяването. Те имат за цел да извлекат или превърнат водното съдържание на клетката в гел – това е важно условие за преживяемостта на яйцеклетките след замразяване. Яйцеклетката преминава през серия от такива разтвори и когато водното съдържание в нея намалее се поставя в специални съдове (Дюарови съдове), където се съхранява в течен азот (при -196 °C). След размразяване годните за оплождане яйцеклетки са около 80-90%.

Кога се замразяват яйцеклетки?

• При жени, които планират да отложат бременността и раждането на дете на по-късен етап, поради лични, професионални или социални причини. Препоръчителната възраст за замразяване е до 35 години, когато яйчниковата функция е активна, има значителен яйчников резерв, а яйчниците реагират добре на стимулацията. До тази възраст вероятността яйцеклетките да са носители на генетична аномалия е по-малка;
• С цел запазване фертилитета на жената след химио или лъче-терапия при онкологично заболяване;
• При жени с фамилна анамнеза за ранна менопауза или с диагноза като преждевременна яйчникова недостатъчност;
• Пациентки в инвитро процедура, при които партньорът не е успял да отдели семенна течност в деня на фоликуларната пункция.

Как протича процедурата?

1. Консултация и изследвания
   Лекарят оценява яйчниковия резерв чрез хормонални изследвания (включително AMH) и ултразвукова оценка на фоликуларния запас.
2. Хормонална стимулация
   За да бъдат добити оптимален брой яйцеклетки за замразяване пациентката трябва да се подложи на хормонална стимулация, подобна на тази при процедура по ин витро оплождане. По време на този процес се наблюдава растежа на фоликулите, следят се хормоналните нива, назначават се хормонални медикаменти за стимулиране на яйчниците. Процесът трае около 10–12 дни.
3. Пункция на яйчниците
   Под ултразвуков контрол и лека упойка се извършва фоликулна пункция и се събират зрелите яйцеклетки.
4. Оценка и замразяване
   В ембриологичната лаборатория яйцеклетките се обработват и се поставят в специални криопротекторни среди, които предпазват яйцеклетките при замразяването. Те имат за цел да извлекат или превърнат водното съдържание на клетката в гел – това е важно условие за преживяемостта на яйцеклетките след замразяване. Яйцеклетката преминава през серия от такива разтвори и когато водното съдържание в нея намалее се поставя в специални съдове.
5. Съхранение
   Замразените яйцеклетки се съхраняват в течен азот при –196°C, в специализирани Дюарови съдове, при стриктен контрол и проследимост.

Какво е важно да знаете?

• Най-добрата възраст за замразяване е под 35 години, когато качеството и количеството на яйцеклетките са оптимални.
• Замразяването не гарантира бременност, но значително увеличава шансовете за бъдещ успех.
• След размразяване яйцеклетките могат да се оплодят само чрез ICSI (инжектиране на сперматозоид в яйцеклетката).
• Броят на замразените яйцеклетки, който се счита за „оптимален“, варира, но обикновено се препоръчват поне 8–10 зрели яйцеклетки за добри шансове за бременност в бъдеще.

Защо да изберете нашия екип?

Нашата клиника предлага:

• Високотехнологична ембриологична лаборатория, специализирана в витрификация на яйцеклетки.
• Персонализиран подход – всяка стимулация и процедура се съобразява с индивидуалните нужди на пациентката.
• Богат опит в работа с пациентки със социално замразяване или с медицински индикации.
• Надеждно дългосрочно съхранение със стриктен контрол на безопасността.

Често задавани въпроси:

Колко дълго могат да се съхраняват замразените яйцеклетки?

• Теоретично – неограничено дълго. Практически – според Българското законодателство препоръчителния срок за съхранение е 5 години.

Колко струва процедурата?

• Цената зависи от броя на използваните медикаменти за стимулация, броя замразени яйцеклетки и периода на съхранение.

Каква е преживяемостта при размразяване?

• При витрификация преживяемостта на яйцеклетките е между 85–95%, особено при по-млади жени.

Гарантира ли процедурата бъдеща бременност?

• Не съществува абсолютна гаранция, но замразяването на яйцеклетки в по-млада възраст значително увеличава шансовете за успех при бъдещо ин витро лечение

Какви са рисковете от процедурата?

• Процедурата е безопасна и добре установена. Възможни са леки, краткотрайни дискомфорти след пункцията. Рядко се наблюдава овариален хиперстимулационен синдром.

Каква е успеваемостта при използване на замразени яйцеклетки?

• Успеваемостта зависи от възрастта при замразяване и броя на съхранените зрели яйцеклетки. Процентът на преживяемост след размразяване е около 85–95%, а шансът за бременност – сравним с този при пресни яйцеклетки, особено при жени под 35 години.

Кога е твърде късно да замразя яйцеклетки?

• Няма „твърде късно“, но ефективността на процедурата спада с възрастта. След 38–40 години значително намалява както броят на яйцеклетките, така и тяхното качество.
  Най-добре е процедурата да се извърши преди 35-годишна възраст, когато яйчниковият резерв е оптимален.

Защо жените избират да замразят яйцеклетки без медицински причини?

• Много жени избират т.нар. социално замразяване, когато:

• все още не са срещнали подходящ партньор;
• искат да изградят кариера преди майчинството;
• желаят да имат повече контрол върху бъдещето си като родители.

Това е начин да запазят биологичния си потенциал, дори когато жизнените обстоятелства се променят.

Колко цикъла стимулация са необходими?

• При някои жени един цикъл е достатъчен, но при други – особено над 35 г. – може да са нужни 2 или повече цикъла, за да се събере достатъчен брой зрели яйцеклетки. Това се преценява индивидуално след преглед и изследвания.

Какво става с яйцеклетките, ако не ги използвам?

Яйцеклетките се съхраняват, докато пациентката вземе решение – да ги използва, да ги дари (ако е родила живо дете, с писмено съгласие), или да прекрати съхранението.
Вие запазвате пълен контрол върху тяхната съдба.

Направете информиран избор днес

Замразяването на яйцеклетки е израз на грижа към бъдещето. Ако обмисляте тази възможност, нашият екип е тук, за да ви консултира и подкрепи на всяка стъпка от пътя. Свържете се с нас за първична консултация.

Десет факта, които всяка жена трябва да знае за замразяването на яйцеклетки

1. Замразяването на яйцеклетки ви позволява да запазите своята фертилност за бъдещ момент.
2. Най-добрата възраст за процедурата е под 35 години, когато яйцеклетките са с най-добро качество.
3. Процедурата включва хормонална стимулация, пункция на яйчниците и витрификация – метод за бързо замразяване.
4. Само зрели яйцеклетки (етап MII) се замразяват – това гарантира най-добри шансове при размразяване.
5. Подходящо е както при медицински причини (напр. онкологично лечение), така и при социални обстоятелства.
6. Преживяемостта при размразяване е 85–95%, а шансът за бременност зависи основно от възрастта  на жената при замразяване.
7. Яйцеклетките могат да се съхраняват десетилетия, без да губят качество, ако са съхранявани правилно.
8. Замразените яйцеклетки се използват в бъдеще чрез инвитро процедура, като методът на оплождане е ICSI (инжектиране на сперматозоид в цитоплазмата на яйцеклетката).
9. Вие решавате какво да правите с яйцеклетките – използване, продължаване на съхранение или прекратяване.
10. Това е личен избор – не е „план Б“, а възможност за контрол и спокойствие относно бъдещото майчинство.