Замразяване на сперматозоиди

Замразяване на сперматозоиди – съхранение на мъжката фертилност

Замразяването на сперматозоиди е изпитана и широко прилагана процедура в съвременната репродуктивна медицина. Тя дава възможност мъжете да съхранят своите репродуктивни клетки във време, когато тяхното качество е добро, или когато предстоят медицински процедури, които биха могли да го засегнат.

Зaмpaзявaнeтo нa cпepмaтoзoиди ce извъpшвa c пoмoщтa нa cпeциaлнa cpeдa чpeз т.н. „бъpз мeтoд“. B зaмpaзeн вид, cпepмaтoзoидитe мoгaт ce cъxpaнявaт дeceтĸи гoдини бeз pиcĸ oт yвpeждaнe. Πpи нeoбxoдимocт, cпepмaтoзoидитe ce paзмpaзявaт пo oпpeдeлeн нaчин, cлeд ĸoeтo ce aĸтивиpaт cъc cпeцифични cpeди и ce изпoлзвaт за целите на paзличнитe видoвe acиcтиpaни peпpoдyĸтивни тexнoлoгии.

Зaмpaзявaнeтo нa ceмeннa тeчнocт ce пpилaгa при:

• При двойки, подлагащи се на асистирани репродуктивни технологии, при които в деня на извършване на процедурата партньорът ще отсъства;
• Лоши параметри на семенната проба, с цел акумулиране на повече сперматозоиди. Възможно е да се осъществи няколкократно замразяване, като по този начин да се съхраняват отделни замразени семенни проби. При необходимост пробите се събират и обработват. В резултат на това се получава по-голямо количество сперматозоиди, които да се използват;
• Затруднение на партньора да отдели семенна течност – в този случай се препоръчва предварително замразяване на семенна течност. Замразената семенна проба се размразява и използва, ако в деня на извършване на вътрематочната инсеминация или пункцията на фоликули при инвитро/ ICSI партньорът не успее да отдели еякулат;
• Мъжe c пpeдcтoящa лъчe- или xимиoтepaпия пo пoвoд злoĸaчecтвeни зaбoлявaния;
• Предстояща вазектомия;
• Предстоящи оперативни интервенции при онкологични или други заболявания на тестисите;
• Случаи на мъже с Azoospermia (липса на сперматозоиди в еякулата), когато чрез биопсия се откриват сперматозоиди в епидидимиса или тестиса;
• Съхранение на материал за донорската програма;
• Собствено желание при планиране на бъдещо бащинство, когато се отлага репродукцията по социални или професионални причини.

Когато се замразяват семенни проби е необходимо:    

• Да се запише час за замразяване и съхранение на сперматозоиди, при спазено полово въздържание между 3 и 5 дни, без прием на алкохол и антибиотици;
• Да се извършат предварителни изследвания при мъжа, които включват: микробиология на еякулат и вирусология – СПИН, Сифилис, Хепатит В, Хепатит С;
• Да се попълни Декларация за информирано съгласие за замразяване и съхранение на сперматозоиди, в която се посочва и желаният срок на съхранение.

Как протича процедурата?

1. Консултация и изследвания
   Преди замразяването се извършват преглед, семенен анализ (спермограма) и тест за инфекции (напр. HIV, хепатит, сифилис).
2. Добив на семенна проба
   Семенната проба се получава чрез мастурбация в специално обособено помещение. В определени случаи се използва тестикуларна аспирация (TESA/TESE).
3. Лабораторна оценка
   Оценява се подвижността, концентрацията и морфологията на сперматозоидите. При добра преценка за криосъхранение пробата преминава към следващия етап.
4. Криоконсервация
   Сперматозоидите се замразяват чрез бърза (витрификационна) методика, в подходящи среди с криопротектори, сертифицирани за качество и одобрени за използване при АРТ процедури. Извършва се тест за криотолерантност – малка част от еякулата се замразява и размразява, с цел да се оцени преживяемостта на сперматозоидите след размразяване. Пробите се съхраняват в течен азот при –196°C.
5. Съхранение
   Всяка семенна проба се съхранява в индивидуално означени криоампули или сламки, при стриктна система за проследимост и контрол.

Какво е важно да знаете?

• Замразената сперма може да се използва десетилетия след съхранението, без значима загуба на качество, ако е правилно съхранявана.
• При размразяване част от сперматозоидите губят подвижност, затова често се използва инжекционен метод като ICSI.
• Съхранението може да е краткосрочно или дългосрочно, в зависимост от вашите нужди и решение.

Често задавани въпроси

Колко време могат да се съхраняват сперматозоиди?

• Съхранението може да продължи десетилетия, без да се влошава качеството, ако пробите са замразени и съхранявани правилно. В повечето случаи се подписва договор за 1, 5 или 10 години, с възможност за продължаване.

Може ли да се замрази проба с много малко или слабо подвижни сперматозоиди?

• Да. Дори проби с единични сперматозоиди могат да се замразят и по-късно да се използват успешно с ICSI процедура.

Могат ли замразените сперматозоиди да се използват за дарителство?

• Само при специални условия, с изрично нотариално съгласие и при спазване на регулации.

Може ли да се постигне бременност с размразени сперматозоиди?

• Да. Възможно е постигане на бременност както при класическо ин витро (IVF), така и при инжектиране на единичен сперматозоид (ICSI) – дори при понижена подвижност след размразяване.

Болезнена ли е процедурата?

• Не. Добивът на семенна течност чрез еякулация е неинвазивен. При необходимост от TESA/TESE (вземане директно от тестиса) се прилага локална или обща упойка, в зависимост от случая.

Какво се случва с пробите, ако не бъдат използвани?

• Пациентът решава дали да удължи съхранението, да прекрати договора или, в определени случаи, да дари пробата (само с изрично писмено съгласие).

Запазете бъдещето днес

Замразяването на сперматозоиди е бърза, ефективна и безопасна процедура, която ви дава сигурност и спокойствие за бъдещето. Свържете се с нас, за да обсъдим най-доброто решение за вас.